2006/203/EG: Beschluss Nr. 202 vom 17. März 2005 über die Muster der zur Durchführung der Verordnungen (EWG) Nr. 1408/71 und (EWG) Nr. 574/72 des Rates erforderlichen Vordrucke (E 001, E 101, E 102, E 103, E 104, E 106, E 107, E 108, E 109, E 112, E 115, E 116, E 117, E 118, E 120, E 121, E 123, E 124, E 125, E 126 und E 127) (Text von Bedeutung für den EWR)

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gende(s) Dokument(e): .................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................................... 13.3 □ folgende Information: ........................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................................................... 14. Aufgrund Ihres Ersuchens vom .................................................................................................................................................................. teilen wir mit, dass es uns nicht möglich ist, die nachstehend genannten Unterlagen zu übersenden: 14.1 □ folgende(n) Vordruck(e): ...................................................................................................................................................................... 14.2 □ folgende(s) Dokument(e): .................................................................................................................................................................... 14.3 □ folgende Information: ........................................................................................................................................................................... 14.4 □ Gründe: ................................................................................................................................................................................................ .................................................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................................................... 15. Verschiedenes .................................................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................................................... 16. □ Bezüglich Ihres am .................................................................................................................... übermittelten Vordrucks bestätigen wir den Empfang der in Feld 10 enthaltenen Informationen. 17. Träger, der Teil B ausfüllt 17.1 Bezeichnung: ........................................................................................................................................................................................... 17.2 Kenn-Nr. des Trägers: .............................................................................................................................................................................. 17.3 Anschrift: .................................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................................................................................................... 17.4 Stempel 17.5 Datum: ...................................................................................... 17.6 Unterschrift: ..................................................................................... 3 E 001 ANMERKUNGEN ( 1) Kennbuchstaben des Landes, in dem der Vordruck ausgefüllt wird: BE = Belgien; CZ = Tschechische Republik; DK = Dänemark; DE = Deutschland; EE = Estland; GR = Griechenland; ES = Spanien; FR = Frankreich; IE = Irland; IT = Italien; CY = Zypern; LV = Lettland; LT = Litauen; LU = Luxemburg; HU = Ungarn; MT = Malta; NL = Niederlande; AT = Österreich; PL = Polen; PT = Portugal; SI = Slowenien; SK = Slowakei; FI = Finnland; SE = Schweden; UK = Vereinigtes Königreich; IS = Island; LI = Liechtenstein; NO = Norwegen; CH = Schweiz. ( 2) Die Nummern 2.1 bis 2.4 zur Person des Versicherten sind, soweit erforderlich, auszufüllen. 3 () Alle Namen sind in der Reihenfolge der standesamtlichen Eintragung anzugeben. (4) Alle Vornamen sind in der Reihenfolge der standesamtlichen Eintragung anzugeben. (5) Angaben: „M“ für männlich oder „F“ für weiblich. 6 () Gegebenenfalls das Datum der Einbürgerung angeben. Für spanische Träger sind — falls vorhanden — bei spanischen Staatsangehörigen die auf dem spanischen Personalausweis (D.N.I.) vermerkte Nummer und bei Ausländern deren Kenn-Nummer N.I.E anzugeben, auch dann, wenn der Ausweis abgelaufen ist. Falls nicht vorhanden, ist „KEINE“ anzugeben. ( 7) Tag und Monat sind mit je zwei, das Jahr mit vier Ziffern wiederzugeben (Beispiel: 1. August 1921 = 01.08.1921). 8 () Bei französischen Städten mit mehreren Bezirken (Arrondissements) ist die Nummer des Bezirks anzugeben. (Beispiel: PARIS 14). Bei portugiesischen Orten sind auch Pfarrbezirk und Gemeinde anzugeben. ( 9) Bei spanischen, französischen und italienischen Versicherten ist diese Angabe zwingend erforderlich. Je nach Land ist hier die gebietsmäßige Zugehörigkeit des Geburtsorts anzugeben (Beispiel: bei Frankreich für Geburtsort: Lille ist das Geburtsdepartement: „Nord“ anzugeben, zusammen mit der Departementskennnummer, falls dem Versicherten bekannt, in diesem Fall also „59“. Die Angabe lautet somit: „NORD 59“). Bei den in Spanien geborenen Personen ist nur die Provinz anzugeben. (10) Kennbuchstaben des Geburtslandes des Versicherten gemäß Anmerkung (1). 11 ( ) Für italienische Träger ist der „codice ﬁscale“ anzugeben. Für maltesische Träger ist bei maltesischen Staatsangehörigen die Nummer des Personalausweises und bei nicht maltesischen Staatsangehörigen die maltesische Sozialversicherungsnummer anzugeben. Für slowakische Träger ist gegebenenfalls die slowakische Geburtsnummer anzugeben. (12) Gegebenenfalls auszufüllen. 4 VERWALTUNGSKOMMISSION E 101 (1) FÜR DIE SOZIALE SICHERHEIT DER WANDERARBEITNEHMER BESCHEINIGUNG ÜBER DIE ANZUWENDENDEN RECHTSVORSCHRIFTEN Verordnung (EWG) Nr. 1408/71: Artikel 13 Absatz 2 Buchstabe d; Artikel 14 Absatz 1 Buchstabe a und Absatz 2 Buchstaben a und b; Artikel 14a Absatz 1 Buchstabe a sowie Absätze 2 und 4; Artikel 14b Absätze 1, 2 und 4; Artikel 14c Buchstabe a; Artikel 14e; Artikel 17 Verordnung (EWG) Nr. 574/72: Artikel 11 Absatz 1; Artikel 11a Absatz 1; Artikel 12a Absatz 2 Buchstabe a, Absatz 5 Buchstabe c und Absatz 7 Buchstabe a; Artikel 12b Der Vordruck ist in Druckschrift auszufüllen. Bitte nur auf der punktierten Linie schreiben. Er umfasst 4 Seiten, von denen keine, auch unausgefüllt, weggelassen werden darf. 1. □ Arbeitnehmer □ Selbständiger 1.1 Name(n) (2): ................................................................................................................................................................................................... 1.2 Vorname(n) (3): .............................................................................................................................................................................................. 1.3 Frühere Namen: ............................................................................................................................................................................................ 1.4 Geburtsdatum: Staatsangehörigkeit: ............................................................. ................................................................................................................................................. 1.5 Ständige Anschrift Straße: ............................................................................... Hausnummer: .................. Postfach: ............................................ Ort: ................................................................................... Postleitzahl: ..................... Land: .................................................. 1.6 Persönliche Kenn-Nr. (4): ............................................................................................................................................................................... 2. □ Arbeitgeber □ Selbständige Tätigkeit 2.1 Name/Firmenbezeichnung: ...................................................................................................................................................................................................................... 2.2 Kenn-Nr. (5): 2.3 Ist der Arbeitgeber ein Arbeitskräfteverleihunternehmen? Ja □ Nein □ 2.4 Ständige Anschrift Telefon-Nr.: ..................................... Fax: ........................................................ E-Mail: .................................................................... Straße: ......................................................... Hausnummer: ............................. Postfach: ............................................ Ort: .............................................................. Postleitzahl: ................................ Land: .................................................. 3. Der vorgenannte Versicherte 3.1 □ ist bei dem oben genannten Arbeitgeber beschäftigt ab dem ................................................................................................................ □ übt eine selbständige Tätigkeit aus ab dem ........................................................................................................................................... in ............................................................................................................................................................................................................. 3.2 □ wird voraussichtlich für die Zeit vom ............................................................................................................. bis ..................................................................................... entsandt/eine selbständige Tätigkeit vorübergehend ausüben 3.3 □ zu/bei dem (den) unten genannten Unternehmen. □ auf das/dem unten genannte(n) Schiff. 3.4 Name/Firmenbezeichnung oder Name des Schiffes: ....................................................................................................................................................................................................................... 3.5 Anschrift(en) Straße: ........................................................................................ Hausnummer: ....................... Postfach: ............................................ Ort: ................................................................................................. Postleitzahl: .......................... Land: ................................................. Straße: ........................................................................................... Hausnummer: ....................... Postfach: ............................................ Ort: ................................................................................................. Postleitzahl: ......................... Land: .................................................. 3.6 Kenn-Nr. (5): ................................................................................................................................................................................................... 1 E 101 4. Wer zahlt das Arbeitsentgelt und den Sozialversicherungsbeitrag des entsandten Arbeitnehmers? 4.1 Der in Feld 2 genannte Arbeitgeber □ 4.2 Das in Feld 3.4 genannte Unternehmen □ 4.3 Eine andere Stelle □ (in diesem Fall bitte Namen/Bezeichnung angeben) ...................................................................................................................................................................................................................... Anschrift Straße: ....................................................................................... Hausnummer: ................................... Postfach: ................................. Ort: .............................................................................................. Postleitzahl: ....................................... Land: ....................................... 5. Der Versicherte unterliegt weiterhin den (1) Rechtsvorschriften des Landes: 5.1 gemäß Artikel □ 13 Absatz 2 d) □ 14 Absatz 1 a) □ 14 Absatz 2 a) □ 14 Absatz 2 b) □ 14a Absatz 1 a) □ 14a Absatz 2 □ 14a Absatz 4 □ 14b Absatz 1 □ 14b Absatz 2 □ 14b Absatz 4 □ 14c a) □ 14e □ 17 der Verordnung (EWG) Nr. 1408/71 5.2 □ für die Zeit vom ................................................................ bis ..................................................................................................... 5.3 □ für die Dauer der Beschäftigung/selbständigen Tätigkeit (vgl. Schreiben der zuständigen Behörde oder der von dieser Behörde bezeichneten Stelle im Beschäftigungsland, wonach der Versicherte weiterhin den Rechtsvorschriften des Entsendestaates unterliegt, vom ........................................................................................ Aktenzeichen .........................................................). 6. Zuständiger Träger, dessen Rechtsvorschriften anzuwenden sind 6.1 Bezeichnung: ................................................................................................................................................................................................ 6.2 Kenn-Nr. des Trägers: .................................................................................................................................................................................. 6.3 Anschrift: ...................................................................................................................................................................................................... Telefon-Nr: .............................................. Fax: ........................................................ E-Mail: ............................................................. Straße: .................................................................................... Hausnummer: ............................. Postfach: ......................................... Ort: .................................................................................... Postleitzahl: ................................ Land: ................................................ 6.4 Stempel 6.5 Datum: ................................................................................................. 6.6 Unterschrift: ................................................................................................. 2 E 101 HINWEISE Der bezeichnete Träger des Mitgliedstaats, dessen Rechtsvorschriften der Betreffende unterliegt, stellt die Bescheinigung auf Antrag des Arbeitnehmers/Selbständigen oder des Arbeitgebers aus und händigt sie dem Antragsteller aus. Bei einer Entsendung nach Belgien, Deutschland, Frankreich, in die Niederlande, nach Österreich, Finnland, Schweden oder Island hat der Träger auch eine Ausfertigung der Bescheinigung zu senden an: in Belgien: die staatliche Sozialversicherungsanstalt (Ofﬁce national de sécurité sociale/Rijksdienst voor sociale zekerheid), Brüssel; für Selbständige an die staatliche Sozialversicherungsanstalt für Selbständige (Institut d’assurance sociales pour les travailleurs indépendants/ Rijsinstituut voor sociale verzekering der selfstandigen), Brüssel; für Seeleute an die Hilfs- und Versorgungskasse für Seeleute (Caisse de Secours et de Prévoyance des marins/ Hulp- en Voorzorgskas voor Zeevarenden), Antwerpen; für Beamte an die Abteilung Internationale Beziehungen des Sozialministeriums (Service des Relations Internationales du Ministère des Affaires sociales/Dienst internationale betrekkingen van het Ministerie voor sociale Zaken); in Dänemark: an „Den Sociale Sikringsstyrelse“ (Verwaltung Soziale Sicherung); in Deutschland: an die Deutsche Rentenversicherung Bund, 97041 Würzburg; in Frankreich: an das „Centre des liaisons européennes et internationales de sécurité sociale (Cleiss)“ (Zentralstelle für europäische und internationale Verbindungen im Bereich der sozialen Sicherheit), Paris; in den Niederlanden: an die „Sociale Verzekeringsbank“ (Sozialversicherungsanstalt), Amstelveen; in Österreich: an den Hauptverband der österreichischen Sozialversicherungsträger, Wien; in Finnland: an die „Eläketurvakeskus“ (Zentralanstalt für die Rentenversicherung), Helsinki; in Schweden: an die „Försäkringskassan, Huvudkontoret“ (Sozialversi- cherungskasse, Hauptstelle), Stockholm; in Island: an die „Tryggingastofnun rikisins“ (Landesanstalt für soziale Sicherheit) in Reykjavik. Hinweise für die Versicherten Bevor Sie sich zur Arbeit in einen anderen Mitgliedstaat als den, in dem Sie versichert sind, begeben, vergewissern Sie sich, dass Sie über das Dokument verfügen, das Sie in Ihrem Beschäftigungsland zu den notwendigen Leistungen berechtigt (z. B. ärztliche Versorgung, Arzneimittel, Krankenhausbehandlung). Wenn Sie in Ihrem Beschäftigungsland wohnen werden, beantragen Sie bei Ihrem Krankenversicherungsträger eine Bescheinigung E 106 und legen diese baldmöglichst dem zuständigen Krankenversicherungsträger Ihres künftigen Beschäftigungsortes vor. Wenn Sie sich nur vorübergehend in Ihrem Beschäftigungsland aufhalten werden, beantragen Sie bei Ihrem Krankenversicherungsträger die Europäische Krankenversicherungskarte. Diese Karte müssen Sie dem Gesundheitsdienstleister vorlegen, wenn Sie während Ihres Aufenthalts Sachleistungen benötigen. Hinweise für Arbeitgeber Ein Mitgliedstaat, der einen Antrag auf Anwendung der oben genannten Artikel 14 Absatz 1, Artikel 14b Absatz 1 oder Artikel 17 der Verordnung (EWG) Nr. 1408/71 erhält, klärt den betreffenden Arbeitgeber und den Arbeitnehmer ordnungsgemäß darüber auf, unter welchen Voraussetzungen der Entsandte weiterhin seinen Rechtsvorschriften unterliegen kann. Der Arbeitgeber wird darüber unterrichtet, dass zur Feststellung, ob die Entsendungszeit nicht abgelaufen ist, während dieser Zeit Kontrollen durchgeführt werden können, die sich insbesondere auf die Beitragsentrichtung und die Aufrechterhaltung der arbeitsrechtlichen Bindung beziehen. Außerdem unterrichtet der Arbeitgeber des entsandten Arbeitnehmers den zuständigen Träger des Entsendestaats über jede Veränderung, die während der Entsendungszeit eingetreten ist, insbesondere — wenn die beantragte Entsendung oder die beantragte Verlängerung der Entsendung nicht erfolgt ist; — wenn diese Entsendung unterbrochen wurde, es sei