2006/203/EG: Beschluss Nr. 202 vom 17. März 2005 über die Muster der zur Durchführung der Verordnungen (EWG) Nr. 1408/71 und (EWG) Nr. 574/72 des Rates erforderlichen Vordrucke (E 001, E 101, E 102, E 103, E 104, E 106, E 107, E 108, E 109, E 112, E 115, E 116, E 117, E 118, E 120, E 121, E 123, E 124, E 125, E 126 und E 127) (Text von Bedeutung für den EWR)

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15.3.2006 DE Amtsblatt der Europäischen Union L 77/1 II (Nicht veröffentlichungsbedürftige Rechtsakte) KOMMISSION VERWALTUNGSKOMMISSION DER EUROPÄISCHEN GEMEINSCHAFTEN FÜR DIE SOZIALE SICHERHEIT DER WANDERARBEITNEHMER Beschluss Nr. 202 vom 17. März 2005 über die Muster der zur Durchführung der Verordnungen (EWG) Nr. 1408/71 und (EWG) Nr. 574/ 72 des Rates erforderlichen Vordrucke (E 001, E 101, E 102, E 103, E 104, E 106, E 107, E 108, E 109, E 112, E 115, E 116, E 117, E 118, E 120, E 121, E 123, E 124, E 125, E 126 und E 127) (Text von Bedeutung für den EWR und das Abkommen EU/Schweiz) (2006/203/EG) DIE VERWALTUNGSKOMMISSION FÜR DIE SOZIALE SICHERHEIT DER WANDERARBEITNEHMER — aufgrund des Artikels 81 Buchstabe a der Verordnung (EWG) Nr. 1408/71 des Rates vom 14. Juni 1971 über die Anwendung der Systeme der sozialen Sicherheit auf Arbeitnehmer und Selbständige sowie deren Familienangehörige, die innerhalb der Gemeinschaft zu- und abwandern (1), wonach sie alle Verwaltungsfragen behandelt, die sich aus der Verordnung (EWG) Nr. 1408/71 und aus späteren Verordnungen ergeben, aufgrund des Artikels 2 Absatz 1 der Verordnung (EWG) Nr. 574/72 des Rates vom 21. März 1972 über die Durchführung der Verordnung (EWG) Nr. 1408/71 zur Anwendung der Systeme der sozialen Sicherheit auf Arbeitnehmer und deren Familien, die innerhalb der Gemeinschaft zu- und abwandern (2), wonach sie die Muster für Unterlagen festlegt, die für die Anwendung der Verordnungen erforderlich sind, aufgrund ihres Beschlusses Nr. 153 vom 7. Oktober 1993 über die Muster der zur Durchführung der Verordnungen (EWG) Nr. 1408/71 und (EWG) Nr. 574/72 des Rates erforderlichen Vordrucke (E 001, E 103 bis E 127) (3), aufgrund ihres Beschlusses Nr. 164 vom 27. November 1996 über die Muster der zur Durchführung der Verordnungen (EWG) Nr. 1408/71 und (EWG) Nr. 574/72 des Rates erforderlichen Vordrucke (E 101 und E 102) (4), aufgrund ihres Beschlusses Nr. 166 vom 2. Oktober 1997 zur Änderung der Vordrucke E 106 und E 109 (5), (1) ABl. L 149 vom 5.7.1971, S. 2. Verordnung zuletzt geändert durch die Verordnung (EG) Nr. 647/2005 des Europäischen Parlaments und des Rates (ABl. L 117 vom 4.5.2005, S. 1). (2) ABl. L 74 vom 27.3.1972, S. 1. Verordnung zuletzt geändert durch die Verordnung (EG) Nr. 647/2005. (3) ABl. L 244 vom 19.9.1994, S. 22. (4) ABl. L 216 vom 8.8.1997, S. 85. (5) ABl. L 195 vom 11.7.1998, S. 25. L 77/2 DE Amtsblatt der Europäischen Union 15.3.2006 aufgrund ihres Beschlusses Nr. 168 vom 11. Juni 1998 über die Änderung der Vordrucke E 121 und E 127 und die Aufhebung des Vordrucks E 122 (1), aufgrund ihres Beschlusses Nr. 179 vom 18. April 2000 über die Muster der zur Durchführung der Verordnungen (EWG) Nr. 1408/71 und (EWG) Nr. 574/72 des Rates erforderlichen Vordrucke (E 111, E 111 B, E 113 bis E 118 und E 125 bis E 127) (2), aufgrund ihres Beschlusses Nr. 185 vom 27. Juni 2002 zur Änderung des Beschlusses Nr. 153 vom 7. Oktober 1993 (Vordruck E 108) (3), aufgrund ihres Beschlusses Nr. 186 vom 27. Juni 2002 über die Muster der zur Durchführung der Verordnungen (EWG) Nr. 1408/71 und (EWG) Nr. 574/72 des Rates erforderlichen Vordrucke (E 101) (4), in Erwägung nachstehender Gründe: (1) Wegen der Erweiterung der Europäischen Union am 1. Mai 2004 müssen die Vordrucke E 001, E 101, E 102, E 103, E 104, E 106, E 107, E 108, E 109, E 112, E 115, E 116, E 117, E 118, E 120, E 121, E 123, E 124, E 125, E 126 und E 127 geändert werden. (2) Durch das Abkommen über den Europäischen Wirtschaftsraum (EWR-Abkommen) vom 2. Mai 1992, ergänzt durch das Protokoll vom 17. März 1993, Anhang VI, gelten die Verordnungen (EWG) Nr. 1408/71 und (EWG) Nr. 574/72 im Europäischen Wirtschaftsraum. (3) Die Europäische Gemeinschaft und ihre Mitgliedstaaten einerseits und die Schweizerische Eidgenossenschaft andererseits haben ein Abkommen über die Freizügigkeit (Abkommen mit der Schweiz) geschlossen, das am 1. Juni 2002 in Kraft getreten ist. Anhang II dieses Abkommens bezieht sich auf die Verordnungen (EWG) Nr. 1408/71 und (EWG) Nr. 574/72. (4) Aus praktischen Gründen sind in der Europäischen Union sowie gemäß dem EWR-Abkommen und dem Abkommen mit der Schweiz identische Vordrucke zu verwenden — BESCHLIESST: 1. Das Vordruckmuster E 101 aus dem Beschluss Nr. 186 wird durch das beigefügte Vordruckmuster ersetzt. 2. Das Vordruckmuster E 102 aus dem Beschluss Nr. 164 wird durch das beigefügte Vordruckmuster ersetzt. 3. Das Vordruckmuster E 105 aus dem Beschluss Nr. 153 wird abgeschafft. Die Vordruckmuster E 001, E 103, E 104, E 107, E 112, E 120, E 123 und E 124 aus dem Beschluss Nr. 153 werden durch die beigefügten Vordruckmuster ersetzt. 4. Die Vordruckmuster E 106 und E 109 aus dem Beschluss Nr. 166 werden durch die beigefügten Vordruckmuster ersetzt. 5. Das Vordruckmuster E 108 aus dem Beschluss Nr. 185 wird durch das beigefügte Vordruckmuster ersetzt. 6. Die Vordruckmuster E 115, E 116, E 117, E 118, E 125, E 126 und E 127 aus dem Beschluss Nr. 179 werden durch die beigefügten Vordruckmuster ersetzt. (1) ABl. L 195 vom 11.7.1998, S. 37. (2) ABl. L 54 vom 25.2.2002, S. 1. (3) ABl. L 55 vom 1.3.2003, S. 74. (4) ABl. L 55 vom 1.3.2003, S. 80. 15.3.2006 DE Amtsblatt der Europäischen Union L 77/3 7. Das Vordruckmuster E 121 aus dem Beschluss Nr. 168 wird durch das beigefügte Vordruckmuster ersetzt. 8. Die Kennbuchstaben des Staates, von dessen Träger der Vordruck ausgefüllt wird, lauten wie folgt: „BE = Belgien; CZ = Tschechische Republik; DK = Dänemark; DE = Deutschland; EE = Estland; GR = Griechenland; ES = Spanien; FR = Frankreich; IE = Irland; IT = Italien; CY = Zypern; LV = Lettland; LT = Litauen; LU = Luxemburg; HU = Ungarn; MT = Malta; NL = Niederlande; AT = Österreich; PL = Polen; PT = Portugal; SI = Slowenien; SK = Slowakei; FI = Finnland; SE = Schweden; UK = Vereinigtes Königreich; IS = Island; LI = Liechtenstein; NO = Norwegen; CH = Schweiz.“ 9. Die zuständigen Behörden der Mitgliedstaaten stellen den Betroffenen die Vordrucke entsprechend den beigefügten Mustern zur Verfügung. Die Vordrucke stehen in völlig deckungsgleicher Aufmachung in allen Amtssprachen der Gemeinschaft zur Verfügung, so dass alle Empfänger sie jeweils in der eigenen Sprache erhalten können. 10. Dieser Beschluss, der die Beschlüsse Nr. 153, 164, 166, 168, 179, 185 und 186 ersetzt, wird im Amtsblatt der Europäischen Union veröffentlicht. Er tritt am ersten Tag des Monats nach seiner Veröffentlichung in Kraft. Der Vorsitzende der Verwaltungskommission Claude EWEN VERWALTUNGSKOMMISSION FÜR DIE SOZIALE SICHERHEIT E 001 (1 ) DER WANDERARBEITNEHMER □ Ersuchen um Auskunft □ einen Arbeitnehmer □ Mitteilung von Auskünften □ einen Selbständigen □ Anforderung von Vordrucken □ einen Grenzgänger □ Erinnerung in Bezug auf □ einen Rentner □ einen Rentenantragsteller □ einen Arbeitslosen □ einen anspruchsberechtigten Angehörigen Verordnung (EWG) Nr. 1408/71: Artikel 84 Der absendende Träger füllt Teil A dieses Vordrucks in zweifacher Ausfertigung aus und übersendet ihn dem Träger, an den der Vordruck gerichtet wird, der Teil B ausfüllt und eine Ausfertigung an den absendenden Träger zurücksendet. Der Vordruck dient entweder als Ergänzung anderer Vordrucke oder für den Austausch aller Informationen, die in den übrigen Vordrucken, die er aber in keinem Fall ersetzen soll, nicht vorgesehen sind. Der Vordruck ist in Druckschrift auszufüllen. Bitte nur auf der punktierten Linie schreiben. Er umfasst vier Seiten, von denen keine, auch unausgefüllt, weggelassen werden darf. Teil A 1. Träger, an den der Vordruck gerichtet wird 1.1 Bezeichnung: ............................................................................................................................................................................................... 1.2 Kenn-Nr. des Trägers: .................................................................................................................................................................................. 1.3 Anschrift: ...................................................................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................................................ 2. Angaben zu dem Versicherten (2) 2.1 Name(n) (3): .................................................................................................................................................................................................. 2.2 Vorname(n) (4): ............................................................................................................................................................................................. 2.3 Frühere Namen: ........................................................................................................................................................................................... 2.4 Geschlecht (5): ............................................................................................................................................................................................. 3. Staatsangehörigkeit (6): ................................................................................................................................................................................. 4. Geburt 4.1 Geburtsdatum (7): ........................................................................................................................................................................................ 4.2 Geburtsort (8): .............................................................................................................................................................................................. 4.3 Provinz oder Departement (9): ..................................................................................................................................................................... 4.4 Land (10): ..................................................................................................................................................................................................... 5. Persönliche Kenn-Nr. (11) 5.1 beim absendenden Träger: ......................................................................................................................................................................... 5.2 beim Träger, an den der Vordruck gerichtet wird: ....................................................................................................................................... 6. Anschrift: ...................................................................................................................................................................................................... ......................................................................................................................................................................................................................... 7. Angaben zum Vorgang 7.1 Leistungsart: ...................................................................................................................................................................................................................... 7.2 Aktenzeichen beim absendenden Träger: ....................................................................................................................................................................................................................... 7.3 Aktenzeichen beim Träger, an den der Vordruck gerichtet wird: ...................................................................................................................................................................................................................... 1 E 001 8. Anspruchsberechtigter Angehöriger (12) 8.1 Name(n) (3): .................................................................................................................................................................................................. 8.2 Vorname(n) (4): .............................................................................................................................................................................................. 8.3 Frühere Namen: ............................................................................................................................................................................................ 8.4 Geburtsort (8): Geburtsdatum: ................................................................................................. ............................................................................................................. 8.5 Geschlecht: ................................................... Staatsangehörigkeit (6): ..................................................................................................... 8.6 Persönliche Kenn-Nr. (11): .............................................................................................................................................................................. beim absendenden Träger: ........................................................................................................................................................................... beim Träger, an den der Vordruck gerichtet wird: .......................................................................................................................................... 8.7 Anschrift: ....................................................................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................................................................................... 9. □ Ersuchen □ Erinnerung an Ersuchen vom: ................................................................................................ Es wird gebeten, für die in Feld □2 □8 genannte Person zu übersenden 9.1 □ folgende(n) Vordruck(e): ........................................................................................................................................................................ 9.2 □ folgende(s) Dokument(e): ...................................................................................................................................................................... ................................................................................................................................................................................................................ 9.3 □ folgende Auskunft/Auskünfte: ................................................................................................................................................................ ................................................................................................................................................................................................................ 9.4 Grund des Ersuchens: ................................................................................................................................................................................. 10. Änderung der Verhältnisse: Folgende Änderungen sind eingetreten ...................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................... 11. Verschiedenes ...................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................... ...................................................................................................................................................................................................................... 12. Träger, der Teil A ausfüllt 12.1 Bezeichnung: ............................................................................................................................................................................................... 12.2 Kenn-Nr. des Trägers: ................................................................................................................................................................................. 12.3 Anschrift: ..................................................................................................................................................................................................... ..................................................................................................................................................................................................................... 12.4 Stempel 12.5 Datum: ........................................................................................ 12.6 Unterschrift: ........................................................................................ 2 E 001 Teil B 13. Aufgrund Ihres Ersuchens vom ............................................... übersenden wir beiliegend 13.1 □ folgende(n) Vordruck(e): ...................................................................................................................................................................... 13.2 □ fol